巴氏量表

 什麼是巴氏量表？ 

巴氏量表（Barthel Index）又稱ADLs，正式名稱是「病症暨失能診斷」，是一種日常生活功能之評估量表，主要用來測量病患的治療效果及退化的情形。

 巴氏量表到底在檢測什麼？ 

• • 依長期照顧服務法規定，家庭若需申請常照服務或外籍看護，需要檢定病人的身體或心智功能的程度，是否出現部分或全部喪失，使得在日常生活需他人協助者，使用的工具之一為 ADL 日常生活活動量表，其中又屬巴氏量表最為常見。
  • 三軍總醫院神經科主任蔡佳光指出，巴氏量表是在目前台灣長期照護上最常用來評估個案的身體功能的量表，一般測試時間約5～10分鐘，巴氏量表共評量十項。
  • 其中包含自我照顧能力七項，包含有進食、修飾／個人衛生、如廁、洗澡、穿脫衣服、大便控制、小便控制功能及行動能力，例如移位／輪椅與床上之間轉位、步行／平地上行走、上下樓梯等。
  • 每一項依完全獨立、需求協助和完全依賴分成 2 至 4 級，並根據各項進行加乘，若總分少於 60 分者屬完全依賴，60～95 分屬部份需協助，100 分者為完全獨立，並根據所需服務評估為輕、中、重或極重度失能等選項。

病患經鑑定合格醫院之醫療團隊開具『病症暨失能診斷證明書』照護需求評估簽註以下項目：

• • 看護者年齡未滿80歲有全日照護需要【巴氏量表最高不得超過35分，如巴氏量表逾35分，需於「各項特定病症、病情、病況及健康功能附表」之附註欄詳述被看護者經評估需全日照護需要之事實原因】。
  • 被看護者年齡滿80歲以上未滿85歲，有嚴重依賴照護需要【巴氏量表為60分(含60分)以下】。
  • 被看護者年齡滿85歲以上，有輕度依賴照護需要者【巴氏量表有任一項目失能者】。
  • 經醫療專業診斷巴氏量表為0分且於6個月內病情無法改善。(得向勞動部申請增加招募一名家庭外籍看護工，雇主得不為同一人)

 哪些情況需要接受巴氏量表之評估？ 

1. 1. 申請全民健保【居家護理】時，除需要醫師開立居家照護醫囑單外，醫療人員會以巴氏量表之分數來進行評估，以確認是否符合健康保險申請之收案標準。
   2. 申請【外籍看護工】時，申請的標準是需要由醫院開立診斷證明書及傳遞單，另依據巴氏量表（Barthel Index）來進行個案的日常生活功能評估，以確認能否符合申請之條件。
   3. 申請【十年長期照護計畫】之服務時，十年長期照護計畫是政府所提出的社會福利套案之旗艦計畫，服務內容包含居家服務、日間照顧、家庭托顧、輔具購買（租借）及居家無障礙環境改善服務、老人餐飲服務、交通接送服務、長期照顧機構服務、居家護理服務、居家（社區）復健服務、喘息服務等。
   4. 臨床變化的觀察。